汇流

为贯彻落实党中央、国务院的决策部署，按照中央纪委国家监委在“不忘初心、牢记使命”主题教育中专项整治漠视侵害群众利益问题的有关要求，开展好医疗保障领域行风问题专项整治，着力解决社会反映强烈的医疗保障系统行风问题，通过提供优质、便捷、高效的医疗保障服务不断增强人民群众的获得感、幸福感、安全感，国家医疗保障局决定在全国范围进一步加强系统行风建设。

为进一步深化医药卫生体制改革，完善药品阳光采购制度，强化平台服务和管理功能，加强药品采购管理，规范药品购销行为，按照职责分工，现就进一步做好本市药品阳光采购有关工作提出如下要求： 一、阳光采购品种和价格实行动态调整机制。

2019年9月3日 (承办处室：人力资源流动管理处，联系电话：83524713) 广州市促进人力资源服务机构创新发展办法 第一条 为贯彻落实党的十九大关于“在人力资本服务领域培育新增长点、形成新动能”要求和市委、市政府关于加快建设创新创业人才高地的决定，支持我市人力资源服务机构创新发展，集聚和孵化…

为贯彻落实党中央、国务院关于“互联网+”在医疗健康领域的创新和应用要求，近期，国家医保局印发了《关于完善“互联网+”医疗服务价格和医保支付政策的指导意见》(以下简称《指导意见》)。

国家医疗保障局关于完善“互联网＋”医疗服务 价格和医保支付政策的指导意见 医保发〔2019〕47号 各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团医疗保障局： 为贯彻落实国务院办公厅《关于促进“互联网＋医疗健康”发展的意见》（国办发〔2018〕26号）和…

按照党中央、国务院决策部署，为进一步提高参保人员用药保障水平，规范医疗保险、工伤保险和生育保险用药管理，根据《中华人民共和国社会保险法》及相关文件要求，按照《2019年国家医保药品目录调整工作方案》，国家医保局、人力资源社会保障部组织专家调整制定了《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》（以下简称《药品目录》）。

现将《广州市长期护理保险协议定点服务机构管理办法》印发给你们，请遵照执行。执行过程中若发现问题，请及时向市医疗保障局反映。 广州市医疗保障局 广州市 民 政局 广州市卫生健康委员会 2019年7月 31 日 广州市长期护理保险协议定点服务机构管理办法 第一条 为加强和规范本市长期护理保险协议定点服务…

现将修订后的《广州市社会医疗保险医疗费用结算办法》印发给你们，请 遵照执行。执行过程中若发现问题，请及时向市医疗保障局反映。 广州市医疗保障局 广州市财政局 广州市卫生健康委员会 2019年7月 25 日 广州市社会医疗保险医疗费用结算办法 第一条 为加强本市社会医疗保险医疗费用的结算管理，提高社会…

现将修订后的《广州市长期护理保险试行办法》印发给你们，请遵照执行。执行过程中若发现问题，请及时向市医疗保障局反映。 广州市医疗保障局 广州市财政局 广州市民政局 广州市卫生健康委员会 2019年7月 22 日 广州市长期护理保险试行办法 第一条 为健全本市社会保障制度体系，保障失能人员基本护理需求…

特此通知。 附件：1.部分医疗服务价格项目规范调整表 2.手术可收费耗材规范调整表 北京市医疗保障局 北京市卫生健康委员会 北京市人力资源和社会保障局 2019年7月24日

现将《广州市社会医疗保险定点医疗机构分级管理办法》印发给你们，请遵照执行。执行过程中若发现问题，请及时向市医疗保障局反映。 广州市医疗保障局 2019 年 7 月 8 日 广州市社会医疗保险协议定点医疗机构分级管理办法 第一条 为进一步健全基本医疗保险对医疗服务的评价体系，完善对社会保险协议定点医疗…

为进一步完善我市社会医疗保险政策，减轻社会医疗保险参保人员的医疗费用负担，根据 《广州市社会医疗保险条例》 《 广州市社会医疗保险 办法》有关规定，现就社会医疗保险统筹基金支付眼白内障摘除及人工晶体植入术指定单病种医疗费用范围及标准的有关事项通知如下： 一、 社会医疗保险参保人员（以下简称参保人员）…

为贯彻落实《广州市人民政府关于进一步促进就业的实施意见》（穗府规〔2018〕19号）和《广州市人力资源和社会保障局关于印发广州市就业补助资金使用管理办法的通知》（穗人社规字〔2019〕1号），现就促进就业政策项目办理程序通知如下，请认真贯彻执行。

2019年6月20日 医疗保障标准化工作指导意见 为深入贯彻实施国家标准化战略，加快形成全国统一的医疗保障标准化体系，根据《国务院关于印发深化标准化工作改革方案的通知》（国发〔2015〕13号）和《国家标准化体系建设发展规划（2016-2020年）》等文件要求，结合医疗保障改革发展需求，制定本指导意见。

为加强医疗保障标准化建设，加快形成全国统一的医疗保障信息业务编码标准，根据《国家医疗保障局关于印发医疗保障标准化工作指导意见的通知》（医保发〔2019〕39号）有关要求，我局决定组织开展医保药品、医用耗材产品信息维护工作。

2019 年版）的通知 各有关单位，社会医疗保险定点医疗机构： 根据《广州市社会医疗保险办法》（广州市人民政府令第 123 号）以及《广州市人力资源和社会保障局关于印发〈广州市社会医疗保险医院制剂目录以及普通门诊、门诊特定病种药品目录、诊疗项目目录管理办法〉的通知》（穗人社规字〔 2018 〕 10…

为进一步完善社会医疗保险政策，减轻社会医疗保险参保人员的医疗费用负担，根据《广州市社会医疗保险条例》、《广州市社会医疗保险办法》的有关规定，经市人民政府同意，现就社会医疗保险统筹基金支付门诊特定病种费用范围及标准的有关事项通知如下： 一、纳入社会医疗保险统筹基金支付费用范围的门诊特定病种分为一类门诊特定病种、二类门诊特定病种。

按照《北京市人民政府办公厅关于印发〈北京医耗联动综合改革实施方案〉(京政办发〔2018〕50号)》有关要求，为进一步减轻社会救助对象医疗费用负担，现就调整社会救助对象医疗救助标准有关事项通知如下： 一、最低生活保障人员、生活困难补助人员和低收入救助人员的门诊救助全年救助封顶线从6000元调整到8000元(享受城镇职工基本医疗保险的救助对象除外)；

为进一步提高我市医疗保险待遇水平，减轻群众就医负担，现就调整城镇职工基本医疗保险住院最高支付限额、城乡居民基本医疗保险住院最高支付限额、城乡居民困难人员大病保险起付线和报销比例的有关问题通知如下： 一、参加城镇职工基本医疗保险的在职职工和退休人员基本医疗保险住院最高支付限额由30万元提高至50万元。

为保障参保人员基本医疗需求，规范医用耗材的医疗保险报销政策，现就有关问题通知如下： 一、医疗保险报销范围内的医疗服务项目中，可另行收费的医用耗材，医疗保险未明确规定不予报销的，由医疗保险基金按规定给予支付。

为贯彻党的十九大关于“完善统一的城乡居民基本医疗保险制度（以下简称“城乡居民医保”）和大病保险制度”的决策部署，落实2019年《政府工作报告》任务要求，进一步做好城乡居民基本医疗保障工作，现就有关工作通知如下： 一、提高城乡居民医保和大病保险筹资标准 2019年城乡居民医保人均财政补助标准新增30元…

为全面贯彻落实党的十九大和十九届二中、三中全会精神，深化医疗领域“放管服”改革，完善医疗服务体系，吸引优质医疗资源下沉，满足人民群众多层次、多样化医疗服务需求，国家卫生健康委、国家发展改革委、财政部、人力资源社会保障部和国家医保局制定了《关于开展促进诊所发展试点的意见》。

2016年国家异地就医结算系统上线以来，总体运行平稳，结算人次、结算资金稳步上升，系统故障率持续下降，越来越多群众享受到直接结算便利，取得了阶段性成效，但在政策机制、管理措施、定点范围、服务手段、信息系统等方面仍存在不少问题和障碍，亟需加大力度，逐步妥善解决。

2019年5月21日 附件1： 国家医疗保障局基金监管“两试点一示范”地区名单 省份 基金监管方式创新试点 基金监管信用体系建设试点 医保智能监控示范点 北京 北京市 天津 天津市 河北 河北省 唐山市、衡水市 山西 晋中市 太原市 内蒙古 兴安盟 乌兰察布市 辽宁 鞍山市 辽阳市 吉林 四平市 辽…

医保发﹝2019﹞34号 有关省、自治区、直辖市医疗保障局、财政厅(局)、卫生健康委、中医药局，新疆生产建设兵团医疗保障局、财政局、卫生健康委： 为深化医保支付方式改革，加快推动疾病诊断相关分组（DRG）付费国家试点工作，国家DRG付费国家试点工作组根据前期各省（区、市）申报参加DRG付费国家试点的情况，确定了30个城市作为DRG付费国家试点城市（名单见附件1）。

2019年重点工作任务的通知 国办发〔2019〕28号 各省、自治区、直辖市人民政府，国务院有关部门： 《深化医药卫生体制改革2019年重点工作任务》已经国务院同意，现印发给你们，请结合实际，认真组织实施。

按照国务院《关于印发“十三五”深化医药卫生体制改革规划的通知》（国发〔2016〕78号）、中共中央、国务院《关于推进价格机制改革的若干意见》（中发〔2015〕28号）、国家发展改革委《关于全面深化价格机制改革的意见》（发改价格〔2017〕1941号）以及北京市人民政府办公厅…

为切实保障医疗保障基金安全，鼓励社会各界举报欺诈骗取医疗保障基金行为，根据《国家医疗保障局办公室、财政部办公厅关于印发〈欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励暂行办法〉的通知》(医保办发〔2018〕22号)有关规定，现将《北京市欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励实施细则(试行)》印发给你们，请遵照执行。

为减轻企业和灵活就业人员等的缴费负担，根据《关于进一步加强基本医疗保险基金管理的指导意见》（人社部发〔2009〕67号）、《广州市社会医疗保险条例》、《广州市社会医疗保险办法》（广州市人民政府令第123号）有关规定，经市人民政府同意，决定继续施行阶段性降低本市职工社会医疗保险缴费率。