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近日，国家医保局印发了《医疗保障基金智能审核和监控知识库、规则库管理办法（试行）》（以下简称《办法》）。现对有关内容解读如下： 一、《办法》出台的背景 医保基金智能审核和监控是信息化时代医保管理重要的技术手段。

一、研究制定本通知的背景是什么？ 为进一步优化营商环境，为人民群众提供更好的仲裁服务，在去年全市各区普遍建成实体化仲裁院（中心）的基础上，考虑到市级仲裁机构将搬迁至副中心办公的具体情况，故对我市劳动人事争议仲裁案件的管辖范围进行调整。

一、城乡居民养老保险制度哪年建立？ 答：2008年底，市政府印发《北京市城乡居民养老保险办法》（京政发〔2008〕49号），规定自2009年1月1日起我市在“新农保”的基础上实施统一的城乡居民基本养老保险制度。

2008年，省政府颁布《广东省职工生育保险规定》（广东省人民政府令第123号），统一了我省生育保险制度，实现职工生育保险工作有法可依，对维护女职工生育保障权益积极作用；

近日，广东省人力资源社会保障厅 广东省卫生健康委 广东省中医药局联合印发《广东省卫生健康专业技术人才职称评价改革实施方案》（以下简称《实施方案》），部署卫生健康专业技术人才职称评价制度改革工作。

2018年底，国家人社部印发《关于在工程技术领域实现高技能人才与工程技术人才职业发展贯通的意见（试行）》，决定在工程技术领域开展高技能人才与工程技术人才职业发展贯通试点。

一、 背景依据 为进一步做好本市新冠肺炎疫情防控工作，制定相关政策文件。 二、目标任务 新增新型冠状病毒抗原检测价格项目。 三、涉及范围 本市公立医疗机构、非营利性医疗机构、医保定点医疗机构。

一、《裁量基准表》的制定（修订）的周期是什么？ 《裁量基准表》的制订（修订）是根据法律、法规的颁布实施、修订，以及行政处罚职权的调整而随时进行的，没有固定的周期。

2022年2月11日，广东省医疗保障局联合广东省财政厅印发了《广东省医疗保障局 广东省财政厅关于建立广东省医疗保障待遇清单制度的实施方案》（粤医保规〔2022〕3号，以下简称《实施方案》）。

2021年12月31日，省政府办公厅印发了《广东省职工基本医疗保险门诊共济保障实施办法》（粤府办〔2021〕56号，以下简称《办法》）。现将《办法》相关政策解读提供如下： 一、《办法》出台的背景 1998年建立职工医保伊始，实行的是统筹基金和个人账户相结合的保障模式，职工医保的个人账户在推动公费劳保医疗制度向社会医疗保险制度的转轨过程中发挥了积极作用。

2019年10月17日，省人力资源社会保障厅联合原省扶贫办（现省乡村振兴局）按照规范性文件制订程序，印发了《广东省省级示范性就业扶贫基地认定管理暂行办法》（粤人社规〔2019〕35号，以下简称《暂行办法》）。

2018年11月为切实保障医疗保障基金安全，鼓励社会各界举报欺诈骗取医疗保障基金行为，加大对欺诈骗保行为的打击力度，国家医疗保障局办公室 财政部办公厅制定了《欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励暂行办法》（以下简称《奖励办法》）。

一、研究制定本办法的政策背景是什么？ 经济专业人员职称制度改革，是国家及本市深化职称制度改革的重要组成部分。国家共设27个职称系列，我市开展其中25个系列（除航空、船舶2个系列）的职称评审工作，经济系列作为其中之一。

一、背景依据 为贯彻落实国家和本市医疗保障工作要求，进一步完善本市医药产品阳光采购工作，制定此政策。 二、目标任务 建立本市中药饮片和中药配方颗粒挂网产品基础数据库，完善本市医疗保障信息平台药品和医用耗材招采管理子系统相关功能，推进中药饮片和中药配方颗粒阳光挂网采购工作。

一、 背景依据 为进一步完善本市医疗服务价格政策，制定相关政策文件。 二、目标任务 规范部分医疗服务价格项目，明确基本医疗保险和工伤保险报销政策。

根据《广东省完善企业职工基本养老保险省级统筹实施方案》（粤府〔2017〕71号）和国家关于规范省级统筹的要求，为科学动态调整我省企业职工基本养老保险缴费基数下限片区，省人力资源和社会保障厅、省财政厅、省税务局联合印发了《关于调整企业职工基本养老保险缴费基数下限片区的通知》（以下简称《通知》），自2022年7月1日起施行。

2022年2月14日，《广东省推进新时代人力资源服务业高质量发展的若干措施》（以下简称《若干措施》）正式印发。现就有关内容解读如下： 一、《若干措施》出台的背景和依据是什么？

一、 背景依据 根据国家有关精神，进一步完善本市新增医疗服务项目价格管理工作。 二、目标任务 结合本市实际情况，促进医疗技术创新发展和临床应用。

一、 背景依据 为依法依规进一步做好全市新冠疫情防控工作，制定相关政策文件。 二、目标任务 进一步规范本市新型冠状病毒核酸检测收费行为，提高检测效率。

市人力资源和社会保障局日前发布通知，将实现个体经营的本市就业困难人员，纳入灵活就业社会保险补贴范围。自2022年1月1日起开始执行。 一、出台政策背景是什么？ 为进一步支持多渠道灵活就业，鼓励登记失业就业困难人员从事个体经营。

近日，广东省医疗保障局印发了《关于优化医保领域便民服务的实施方案》，明确了10项工作任务31项工作举措，深入推进全省医疗领域“放管服”改革，提高医保服务水平，为人民群众提供便捷高效的医疗保障服务。

2021年，国家、省相继出台了关于建立完善国家医保谈判药品（以下简称谈判药品）“双通道”管理机制的指导意见，明确要求各市要制定出台实施细则，建立谈判药品“双通道”管理机制。

为切实解决人民群众在省内异地就医的过程中“急难愁盼”的问题，打通政策落地“最后一公里”，建立健全分工明确、职责清晰、流程统一的省内异地就医经办管理服务工作机制，确保省内异地经办管理服务工作有序开展，制定本《规程》。