汇流

为进一步加强对器官、组织移植相关医疗保障费用报销管理，不断提高广大参保人员的医疗保障水平，根据《关于下发<北京市基本医疗保险肝移植术后抗排异治疗、造血干细胞移植医疗费用报销试行办法>的通知》（京劳社医发〔2006〕176号）等规定，现决定新增北京高博医院为造血干细胞移植定点医疗机构。

为贯彻落实《北京市人民政府办公厅关于印发<北京市2025年重要民生实事项目>的通知（京政办发〔2025〕1号）要求,切实提升参保人员妊娠期产前检查医保服务体验，本市将开展生育保险产前检查费用实时结算工作。

根据《中华人民共和国社会保险法》《社会保险费征缴暂行条例》等规定，按照《国家税务总局北京市税务局 北京市财政局 北京市人力资源和社会保障局 中国人民银行北京市分行 北京市医疗保障局关于优化调整社会保险费申报缴纳流程的公告》（国家税务总局北京市税务局公告2023年第5号）要求，用人单位和灵活就业人员应自行向税务部门申报社会保险费年度缴费工资（缴费基数）。

为提供更加稳定的医保实时结算服务，计划开展北京市医疗保险信息系统维护工作，兹定于2025年5月31日凌晨2点至4点进行设备更新。系统维护期间，北京全市定点医疗机构、定点零售药店医保实时结算业务，医保移动支付，医保个账线上购药业务，异地就医备案及结算业务等将受阶段性影响。

为进一步加强对器官、组织移植相关医疗保障费用报销管理，不断提高广大参保人员的医疗保障水平，根据《关于下发<北京市基本医疗保险肝移植术后抗排异治疗、造血干细胞移植医疗费用报销试行办法>的通知》（京劳社医发〔2006〕176号）等规定，现决定新增中国航天科工集团七三一医院 北京航天医院为造血干细胞移植定点医疗机构。

为满足参保人员医疗保障需求，根据《北京市医疗保障局关于印发<北京市医疗机构医疗保障定点管理暂行办法>的通知》（京医保发〔2021〕30号）等规定，对社区卫生服务机构按季度常态化组织开展新增定点医疗机构的工作，有关事项通知如下： 一、申请范围 本市社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室，可按季度申请医保定点。

为进一步做好国家医疗保障局按病组（DRG）2.0版分组方案落地工作，促进医保支付方式改革向纵深推进，根据《北京市医疗保障局关于开展国家医疗保障按病组（DRG）付费2.0版工作有关问题的通知》和本市相关政策，现就有关事项通知如下： 一、为配合我市做好国家组织人工耳蜗类医用耗材集中带量采购中选结果执行有关工作，DD19（人工听觉装置植入）病组暂不执行DRG付费，调整成按项目付费。

2025年度本市城乡居民基本医疗保险集中参保时间为2024年12月30日至2025年3月31日。 （二）缴费时间： 1.医保个人账户：每月月底最后一天划扣。

根据北京市人民政府关于印发《北京市城乡居民基本医疗保险办法》的通知（京政发〔2017〕29号）、北京市人力资源和社会保障局《北京市城乡居民基本医疗保险办法实施细则》（京人社农合发〔2017〕250号）和北京市医疗保障局 北京市财政局 国家税务总局北京市税务局…

为加强我市医疗保障定点医药机构协议管理工作，根据《北京市医疗保障局关于印发<北京市医疗机构医疗保障定点管理暂行办法>的通知》（京医保发〔2021〕30号）等文件的有关规定，经市、区医保经办机构审核，现决定对北京市海淀区妇幼保健院等2家定点医疗机构的有关事项予以变更。

为进一步完善本市疾病诊断相关分组（CHS-DRG）付费工作，在发挥CHS-DRG引导规范医疗行为作用的同时，激发新药新技术创新动力。经研究，决定开展第二批CHS-DRG付费新药新技术除外支付申报工作。

为贯彻落实《国家医保局办公室 财政部办公厅关于稳妥有序扩大跨省直接结算门诊慢特病病种范围的通知》（医保办发〔2024〕19号）要求，做好本市门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算工作，规范经办服务管理，现将有关事项通知如下: 一、工作目标 落实和完善异地就医结算政策，巩固提升高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊治疗、尿毒症透析、器官移植抗排异治疗等5种门诊慢特病跨省直接结算服务。

根据北京市高级人民法院终审宣判李鹏辉骗保案《刑事裁定书》相关内容，经调查，涉李鹏辉案的8家医疗机构违反《北京市医疗保障定点医疗机构服务协议书》及医疗保障有关规定。

为确保本市参保单位和参保个人按时足额缴纳2024年度社会保险费，现就各项社会保险缴费工资基数上下限通告如下： 一、自2024年7月起，本市2024年度企业职工基本养老保险、失业保险、工伤保险、职工基本医疗保险（含生育）月缴费基数上限确定为35283元，月缴费基数下限为6821元。

为更好满足参保患者合理的用药需求，提高谈判药品的可及性，根据《北京市医疗保障局关于进一步做好国家医保谈判药落地试点工作的通知》（京医保发〔2023〕15号）《北京市医疗保障局关于进一步做好国家医保谈判药品落地试点工作的补充通知（试行）》（京医保发〔2023〕22号）等文件规定，确定北京圆心恩济大药房…

为落实《国家医疗保障局办公室关于认定部分药品医保目录归属的通知》（医保办函〔2024〕57号）要求，做好本市基本医疗保险、工伤保险药品目录管理工作，现就有关问题通知如下： 一、“硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊”属于医保目录内药品。

国家医保局 在小说阅读器读本章 去阅读 在公众号小说中沉浸阅读 国家医保局微信公众号平台，积极为广大参保人服务，为医疗机构服务，为医护人员服务，也为医药企业服务。

根据《中华人民共和国社会保险法》《社会保险费征缴暂行条例》等规定，按照《国家税务总局北京市税务局 北京市财政局 北京市人力资源和社会保障局 中国人民银行北京市分行 北京市医疗保障局关于优化调整社会保险费申报缴纳流程的公告》（国家税务总局北京市税务局公告2023年第5号）要求，用人单位和灵活就业人员应自行向税务部门申报社会保险费年度缴费工资（缴费基数）。

2024年6月7日22:00至6月8日4:00。 二、业务影响范围 1.医保结算类业务 本市参保人在异地就医时，异地就医业务暂停实时结算； 异地参保人在本市就医时，异地就医业务暂停实时结算。

为满足参保人员医疗保障需求，根据《北京市医疗保障局关于印发<北京市医疗机构医疗保障定点管理暂行办法>的通知》（京医保发〔2021〕30号）等规定，现组织开展2024年第一批新增定点医疗机构的工作，具体工作安排详见附件，请各区医疗保障经办机构、各有关医疗机构严格执行。

为进一步做好北京市医疗保障定点医疗机构管理工作，根据《关于印发<北京市基本医疗保险定点医疗机构分级分类管理办法>的通知》（京劳社医保发〔2006〕107号）等规定，增补首都医科大学附属北京地坛医院、北京小汤山医院、北京华信医院（清华大学第一附属医院）、北京京煤集团总医院、民航总医院、中国航天科工集团…

为进一步为参保群众提供便捷、高效、优质的医保经办服务，根据《社会保险经办条例》及《国家医疗保障局办公室关于印发〈全国医疗保障经办政务服务事项清单（2023年版）〉的通知》（医保办发〔2023〕24号）要求，本市印发了《关于印发〈北京市医疗保障经办政务服务事项清单（2023年版）〉的通知》（京医保中心…

根据社会保险业务调整，现更新印发《北京市市场主体歇业社保经办服务指引2.0版本》，请认真贯彻落实。 北京市社会保险基金管理中心 北京市医疗保险事务管理中心 2024年4月1日 附件 北京市市场主体歇业社保经办 服务指引2.0版本 一、总纲 第一条 为了进一步深化“放管服”改革，切实规范市场主体歇业社…

为进一步加强对器官、组织移植相关医疗保障费用报销管理，不断提高广大参保人员的医疗保障水平，根据《关于下发<北京市基本医疗保险肝移植术后抗排异治疗、造血干细胞移植医疗费用报销试行办法>的通知》（京劳社医发〔2006〕176号）等规定，现决定新增中日友好医院为肝移植术后抗排异治疗定点医疗机构。

根据《北京市基本医疗保障定点医疗机构服务协议书》相关条款，现将4家定点医疗机构违规行为及处理结果通报如下： 一、北京丰台建都中西医结合医院存在过度检查、重复收费、多收费等问题。

为进一步为参保群众提供便捷、高效、优质的医保经办服务，根据《社会保险经办条例》和《国家医疗保障局办公室关于印发〈全国医疗保障经办政务服务事项清单（2023年版）〉的通知》（医保办发〔2023〕24号），制定《北京市医疗保障经办政务服务事项清单（2023年版）》，现印发给你们。

为更好满足参保患者合理的用药需求，提高谈判药品的可及性，根据《关于进一步做好国家医保谈判药落地试点工作的通知》（京医保发〔2023〕15号）等文件规定，确定北京金象大药房医药连锁有限责任公司日斤立金象大药房等18家国家医保谈判药品“双通道”管理试点药店，自2023年10月28日起执行。

为加强定点医药机构管理，维护医疗保险基金安全，深入开展打击欺诈骗保专项治理工作，北京市及各区医疗保险经办机构通过专项检查，发现部分定点医药机构违反《北京市医疗保障定点医疗机构服务协议书》《北京市医疗保障定点零售药店服务协议书》及医疗保障有关规定。

为确保本市参保单位和参保个人按时足额缴纳2023年度社会保险费，现就各项社会保险缴费工资基数上下限通告如下： 一、自2023年7月起，本市2023年度企业职工基本养老保险、失业保险、工伤保险、职工基本医疗保险（含生育）月缴费基数上限确定为33891元，月缴费基数下限为6326元。