汇流

为更好保障参保人员基本用药需求，进一步规范医保药品目录管理，提升科学化、精细化管理水平，按照《基本医疗保险用药管理暂行办法》，国家医疗保障局研究制定了《药品医保目录归属认定工作程序（试行）》，现予发布。

为充分利用2024全国智慧医保大赛平台，推进有关工作，有兴趣的参赛方可在大赛“赛道（一）智慧医保实践案例“、大赛”赛道（二）智慧医保创新应用“下，围绕： 基于医保医疗大数据对患者个人健康画像并提供健康咨询建议、基于医保医疗大数据对地区人群整体健康状况画像并提出对策建议、基于医保医疗大数据对企业职工整体健康状况画像并提出对策建议 等赛题，提出案例或应用参加大赛。

一、赛事介绍 为深入贯彻落实习近平总书记关于加快数字中国建设和发展新质生产力的重要指示，积极挖掘医保数据作为新的生产要素在科技创新、经济发展和政府治理等领域的应用价值和赋能潜力，在发展新质生产力的探索实践中体现医保担当、贡献医保力量，国家医疗保障局决定在充分总结吸收2021-2022年举办的“智慧医…

为进一步深化医保支付方式改革，广泛听取医疗机构、医护人员对按病组（DRG）和病种分值（DIP）付费改革的意见建议，促进医保、医疗、医药协同发展和治理，国家医保局定于本周召开会议，组织集中座谈交流，欢迎广大医疗机构管理者、医护人员报名。

为做好医保基金监管相关法律法规科普宣教工作，进一步提升宣传效果，充分调动激发广大人民群众参与维护医保基金安全的积极性和主动性，现面向公众征集2024年度打击欺诈骗保宣传画。

2024全国智慧医保大赛即将举办，组办方目前正在抓紧建设完善大赛官网。为进一步凸显大赛的开放创新特色，为参赛团队提供更加智慧高效的赛事服务，组办方拟在大赛官网上设置赛事AI助手，为此特公开征集技术服务商，提供智慧医保大赛AI助手服务。

为贯彻落实党中央、国务院决策部署，保障人民群众获得高质量、有效率、能负担的口腔种植服务，满足人民群众对美好生活的向往，切实降低社会成本，促进口腔种植行业健康有序可持续发展，2022年9月，国家医保局印发了《关于开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知》（医保发〔2022〕27号），在全国范围部署开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理。

按照《2023年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案》，国家医保局组织专家对2023年通过国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（以下简称2023年国家医保药品目录）调整形式审查的申报药品进行了综合评审。

中国医疗保险研究会（以下简称“研究会”）是由国家医疗保障局主管的全国性、学术性社会团体，主要任务是围绕国家医疗保障工作大局和重点任务，积极开展医疗保障的理论研究、政策研究、技术标准研究和数据分析等工作，举办相关学术交流和宣传培训活动，为国家医疗保障事业发展提供理论支持和技术支撑。

近期，根据企业反馈的信息，我们对“磷酸瑞格列汀片”“吸入用盐酸氨溴索溶液”两个药品2023年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整形式审查结果进行了再次复核。

2023年8月18日至24日，我局向社会公示了《2023年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整通过初步形式审查的申报药品名单》。

按照《2023年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案》和《2023年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整申报指南》，我局组织力量对2023年医保药品目录调整的药品申报资料进行了初步形式审查。

根据工作安排，现将《2023年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案》以及《2023年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整申报指南》正式公布。

2022年，国家医保局联合财政部、国家卫生健康委、国家中医药局等部门，按照《关于开展2022年度医疗保障基金飞行检查工作的通知》要求，在全国范围内组织医保基金飞行检查（简称“飞检”）。

为加强医疗保障基金智能审核和监控知识库、规则库（以下简称“两库”）建设，提升监管效能，促进基金安全高效、合理使用，国家医疗保障局组织编制了《医疗保障基金智能审核和监控知识库、规则库框架体系（1.0版）》（以下简称“1.0版国家两库框架体系”）。

1 政府信息公开 /col/col99/index.html 法定主动公开内容 /col/col107/index.html 通知公告 /col/col109/index.html 首页 > 政府信息公开 > 法定主动公开内容 > 通知公告 视力保护色： 名称： 关于坚决守牢防止规模性返贫底线 健全…

为保证现场谈判平稳有序，综合考虑新冠疫情影响和谈判工作需要，2022年国家医保药品目录现场谈判延期开展。具体时间确定后，将提前一周左右通知各谈判主体。

按照《2022年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案》，国家医保局组织专家对2022年通过国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（以下简称2022年国家医保药品目录）调整形式审查的申报药品进行了综合评审。

2022年9月6日至12日，我局向社会公示了《2022年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整通过初步形式审查的申报药品名单》。根据各方反馈意见，我局按程序对有关药品进行了复核和结果修正，现正式公布《2022年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整通过形式审查的申报药品名单》。

按照《2022年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案》和《2022年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整申报指南》，我局组织力量对2022年医保药品目录调整的药品申报资料进行了初步形式审查。

根据2022年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（以下简称国家医保药品目录）调整工作安排，国家医保局近期对申报药品进行了初步形式审查，并对通过审查的药品和信息进行了公示。

为更好掌握国家医保谈判药品落地情况，我局组织各地医保部门，定期汇总协议期内谈判药品医保基金支付数据。现将相关数据向企业定向公开，各谈判药品企业可以查询本企业谈判药品医保基金支付情况。

根据工作安排，现将《2022年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案》以及《2022年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整申报指南》《谈判药品续约规则》《非独家药品竞价规则》正式公布。

为深入贯彻落实党中央、国务院关于加强医保基金监管工作的决策部署，持续加大医保基金监管力度，严厉打击医保领域违法违规行为，2021年国家医疗保障局联合国家卫生健康委和国家中医药管理局对全国29个省份的68家定点医疗机构（三级医院29家、二级医院15家、一级医院22家、医养结合机构2家）医保基金使用情况开展飞行检查工作。

为贯彻落实《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》，全面部署《DRG/DIP支付方式改革三年行动计划》，建立管用高效的医保支付机制，实现医保高质量发展，推动医保医疗医药协同改革，展现医保支付方式改革成果，搭建面向国际的具有中国特色医保支付理论与实践的国家级交流平台，宣传贯彻全国统一的标准规范…

按照《2021年国家医保药品目录调整工作方案》，国家医保局经组织专家对2021年国家医保药品目录调整通过形式审查的申报药品进行了多轮评审。目前，专家评审阶段工作已经结束，现公告如下。

中国医疗保险研究会是由国家医疗保障局主管的全国性、学术性社会团体，主要任务是围绕国家医疗保障工作大局和重点任务，积极开展医疗保障的理论研究、政策研究、技术标准研究、数据分析，举办相关学术交流和宣传培训活动，为国家医疗保障事业发展提供理论支持和技术支撑。

一、赛事介绍 习近平总书记多次对建设网络强国作出部署和要求。中央全面深化改革委员会第十四次会议明确指出，要高度重视新一代信息技术在医药卫生领域的应用。

2021年7月30日至8月5日，我局向社会公示了《2021年国家医保药品目录调整通过初步形式审查的申报药品名单》。根据各方反馈意见，我们对相关药品进行了复核和结果修正，正式形成了2021年国家医保药品目录调整形式审查结果，申报企业可登陆国家医保公共服务平台（fuwu.nhsa.gov.cn)“2021年国家医保药品目录调整申报模块”查询申报药品的形式审查结果。

按照《2021年国家医保药品目录调整工作方案》和《2021年国家医保药品目录调整申报指南》，我局组织力量对2021年医保药品目录调整的药品申报资料进行了形式审查。