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为贯彻落实党的二十届三中全会精神，健全与“1+3+N”多层次医疗保障体系相适应的医保科学结算体系，加强异地就医直接结算管理服务，根据《国家医保局 财政部关于进一步加强异地就医直接结算管理服务的通知》（医保发〔2024〕21号）和《国家医疗保障局办公室关于推进基本医保基金即时结算改革的通知》（医保办发…

全市各定点医药机构、广大参保群众及社会各界： 医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，其安全稳定关乎民生福祉与社会和谐。当前，全国医保基金监管形势严峻，为全面落实国家医保基金监管新要求，值此“2025年医保基金监管集中宣传月”活动之际，广州市医疗保险服务中心发出如下倡议： 一、坚持法治引领，筑牢基…

国家医疗保障局办公室关于印发《长期护理服务项目编码规则和方法》的通知.txt 中国医保，一生守护！维护医保基金安全，人人有责！打击欺诈骗保举报电话：010-89061396，010-89061397；

医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，其安全稳定关乎民生福祉与社会和谐。当前，全国医保基金监管形势严峻，为全面落实国家医保基金监管新要求，值此“2025年医保基金监管集中宣传月”活动之际，广州市医疗保险服务中心发出如下倡议： 一、坚持法治引领，筑牢基金安全底线 各定点医药机构、参保人须严守法律法…

致社会各界： 为加强药物经济学理论研究和学术交流，推动药物经济学在医保准入、支付和使用管理等决策中的作用，助力我国医保高质量发展，经国家医疗保障局同意，中国医疗保险研究会第三届五次常务理事会、三届四次理事会审议通过，现决定成立中国医疗保险研究会药物经济专业委员会（以下简称药经专委会）。

为优化完善医保医用耗材分类与代码，更好地满足招采、支付、监管等业务工作需要，国家医保局组织力量修订了骨接合植入固定材料和关节置换植入材料2类医用耗材的医保分类与代码，现向社会公开征求意见。

为满足参保人员医疗保障需求，根据《北京市医疗保障局关于印发<北京市医疗机构医疗保障定点管理暂行办法>的通知》（京医保发〔2021〕30号）等规定，对社区卫生服务机构按季度常态化组织开展新增定点医疗机构的工作，有关事项通知如下： 一、申请范围 本市社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室，可按季度申请医保定点。

为充分发挥专家队伍在长期护理保险制度建设领域的决策咨询作用，经个人自荐、严格审查并研究审定，现将首批入库咨询专家名单予以公布。 附件：首批入库咨询专家名单（按姓氏笔画排序） 国家医疗保障局办公室 2025年3月13日 中国医保，一生守护！

为推动各地对接落地中医类医疗服务价格项目立项指南，促进医疗服务高质量发展，国家医保局拟于3月28日（星期五）（具体时间另行通知）举办中医类医疗服务价格项目立项指南解读直播，现将有关事项公告如下： 一、现场活动安排 国家医保局价格招采司负责人、价采中心有关同志分别介绍相关情况，北京、吉林、江苏、河南…

为确保医保药品分类与代码数据库中数据的真实、准确、有效，我局对数据库进行了核查，发现存在以下两类问题数据： 一、数据库中部分药品的ATC分类、功能主治、注册批件中的名称、剂型等信息已发生改变，药品代码需及时变更，但由于相关企业未及时确认导致该批药品的代码应变未变。

为进一步做好国家医疗保障局按病组（DRG）2.0版分组方案落地工作，促进医保支付方式改革向纵深推进，根据《北京市医疗保障局关于开展国家医疗保障按病组（DRG）付费2.0版工作有关问题的通知》和本市相关政策，现就有关事项通知如下： 一、为配合我市做好国家组织人工耳蜗类医用耗材集中带量采购中选结果执行有关工作，DD19（人工听觉装置植入）病组暂不执行DRG付费，调整成按项目付费。

为加强医疗保障数据定点医疗机构定向发布管理，提升医保工作透明度，我局制定《广州市医疗保障数据定点医疗机构定向发布制度》。现印发给你们，请遵照执行。 广州市医疗保障局 2025年2月27日 广州市医疗保障数据定点医疗机构定向发布制度 第一条 为加强医疗保障数据定点医疗机构定向发布管理，提升医保工作透明…

国家医保局将于近期在国家医保局官方网站“医保支付小课堂”专栏中发布医保数据工作组公开课视频，敬请关注。 中国医保，一生守护！维护医保基金安全，人人有责！打击欺诈骗保举报电话：010-89061396，010-89061397；

致社会各界： 为助推我国医保事业高质量发展，促进公立医院医保管理工作能力提升，经国家医疗保障局同意，第三届五次常务理事会审议通过，现决定成立中国医疗保险研究会公立医院医保管理专业委员会（以下简称公立医院医保管理专委会），现就征集会员的有关事项如下： 一、会员征集范围 (一)单位会员。

2024年11月，国家医疗保障局开展医保支付方式改革典型案例征集活动，经地方医保部门推荐，共收集案例286篇。遵循公开公正、兼顾实效的原则，我们组织技术指导组、医保医疗等相关领域专家，择优选出60篇典型案例，现予以公布。

《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》（简称《药品目录》）是基本医疗保险、工伤保险和生育保险支付药品费用的基础，更是广大参保患者用药保障的权益清单，做好目录内药品供应保障、提升患者用药可及性，是医疗保障工作的重要内容。

新版国家医保药品目录发布后，我们接到部分从谈判药品转为常规乙类药品的反映。经核查，多种微量元素注射液(Ⅲ)在2024年6月30日前仍为独家药品；

2025年度本市城乡居民基本医疗保险集中参保时间为2024年12月30日至2025年3月31日。 （二）缴费时间： 1.医保个人账户：每月月底最后一天划扣。

现将《广东省医疗保障局关于印发2025年“双通道”和单独支付药品范围的通知》（粤医保函〔2024〕317号）转发给你们，并提出以下工作要求： 一、本市“双通道”和单独支付范围按照《2025年广东省“双通道”和单独支付范围药品范围》执行，并根据省医保局调整情况动态更新。

为鼓励广大市民积极参与医保基金监督，维护医保基金安全和参保人医疗保障合法权益，根据《广东省医疗保障局 广东省财政厅关于印发违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法实施细则的通知》及相关法律法规，我局在2024年度持续开展对违法违规使用医保基金行为的严厉打击，并取得了显著成效。

现将《广东省医疗保障局关于印发2025年“双通道”和单独支付药品范围的通知》（粤医保函〔2024〕317号）转发给你们，并提出以下工作要求： 一、本市“双通道”和单独支付范围按照《2025年广东省“双通道”和单独支付范围药品范围》执行，并根据省医保局调整情况动态更新。

根据北京市人民政府关于印发《北京市城乡居民基本医疗保险办法》的通知（京政发〔2017〕29号）、北京市人力资源和社会保障局《北京市城乡居民基本医疗保险办法实施细则》（京人社农合发〔2017〕250号）和北京市医疗保障局 北京市财政局 国家税务总局北京市税务局…

广州地区各相关医疗机构： 现将《广东省医疗保障局关于公布“高强度超声聚焦刀治疗”等修订医疗服务价格项目的通知》（粤医保发〔2024〕29号）、《广东省医疗保障局关于公布“药物基因多态性检测”等转归医疗服务价格项目的通知》（粤医保发〔2024〕30号）…

现将《广东省医疗保障局关于开展免疫三氧血回输治疗等价格项目规范治理的通知》（粤医保函〔2024〕306号）转发给你们，于2024年12月30日起实施，请遵照执行。

为鼓励广大市民积极参与医保基金监督，维护医保基金安全和参保人医疗保障合法权益，根据《广东省医疗保障局 广东省财政厅关于印发违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法实施细则的通知》及相关法律法规，我局在2024年度持续开展对违法违规使用医保基金行为的严厉打击，并取得了显著成效。

现将《广东省医疗保障局关于开展免疫三氧血回输治疗等价格项目规范治理的通知》（粤医保函〔2024〕306号）转发给你们，于2024年12月30日起实施，请遵照执行。