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为加强我市医疗保障定点医药机构协议管理工作，根据《北京市医疗保障局关于印发<北京市医疗机构医疗保障定点管理暂行办法>的通知》（京医保发〔2021〕30号）等文件的有关规定，经市、区医保经办机构审核，现决定对北京市海淀区妇幼保健院等2家定点医疗机构的有关事项予以变更。

为进一步做好民生保障工作，持续扩大我市基本医疗保险保障覆盖面，做到应保尽保，经广州市医疗保障局同意，现将有关事项通告如下： 2025年度广州市城乡居民基本医疗保险集中征缴期延长至2025年2月28日。

为加强医疗保障理论研究和学术交流，助推我国医保高质量发展和医保基金监管工作，经国家医疗保障局研究，拟成立中国医疗保险研究会基金监管专业委员会（以下简称基金监管专委会），现就征集会员的有关事项如下： 一、会员征集范围 （一）单位会员 1.各省（区、市）医保研究会及所属相关专委会；

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为进一步完善本市疾病诊断相关分组（CHS-DRG）付费工作，在发挥CHS-DRG引导规范医疗行为作用的同时，激发新药新技术创新动力。经研究，决定开展第二批CHS-DRG付费新药新技术除外支付申报工作。

为加强中医中药理论研究和学术交流，促进中医药现代化，推动中医药事业和我国医保事业高质量发展，经研究，拟成立中国医疗保险研究会中医中药专业委员会（以下简称专委会）。

现将《广东省医疗保障局关于公布“高强度超声聚焦刀治疗”等修订医疗服务价格项目的通知》（粤医保发〔2024〕29号）、《广东省医疗保障局关于公布“药物基因多态性检测”等转归医疗服务价格项目的通知》（粤医保发〔2024〕30号）、《广东省医疗保障局关于开展医疗服务价格规范治理（第二批）的通知》（粤医保函…

致社会各界： 为加强医保经办理论研究和学术交流，提升我国医疗保障服务管理水平，促进医疗保障事业的发展，构建多层次、多元化和高效便捷的医疗保障经办服务体系，经中国医疗保险研究会第三届五次常务理事会审议通过，决定成立中国医疗保险研究会医保经办专业委员会（以下简称专委会）。

现将《广东省医疗保障局转发关于规范医保药品外配处方管理的通知》（粤医保函〔2024〕265号）转发给你们，并提出以下要求，请遵照执行： 定点医疗机构应当严格执行医疗保险目录管理相关规定，优先使用医疗保险目录内的药品、诊疗项目、医用耗材。

为深入解读医保支付方式改革相关政策，方便医疗机构、医药企业、医务人员、专家学者等各界了解政策并提出意见建议，赋能医疗机构高质量发展，国家医疗保障局官网设立“医保支付小课堂”专栏。

为进一步健全完善我市基本医疗保障体系，促进我市城乡居民基本医疗保险（以下简称城乡居民医保）事业更高质量发展，积极做好2025年度城乡居民医保扩面征缴工作，根据《广州市人民政府办公厅关于印发广州市城乡居民社会医疗保险办法的通知》（穗府办规〔2021〕14号，以下简称14号文）有关规定，经市人民政府同意…

为贯彻落实《国家医保局办公室 财政部办公厅关于稳妥有序扩大跨省直接结算门诊慢特病病种范围的通知》（医保办发〔2024〕19号）要求，做好本市门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算工作，规范经办服务管理，现将有关事项通知如下: 一、工作目标 落实和完善异地就医结算政策，巩固提升高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊治疗、尿毒症透析、器官移植抗排异治疗等5种门诊慢特病跨省直接结算服务。

为提高预算完整性，加快支出进度，现提前下达你省（自治区、直辖市、计划单列市、新疆生产建设兵团，以下统称省）2025年中央财政医疗救助补助资金预算（城乡医疗救助部分，项目代码：10000015Z155080000002，详见附件）,并就有关事项通知如下： 一、该项资金用于对城乡医疗救助基金的补助，预算…

为提高预算完整性，加快支出进度，现提前下达你省（自治区、直辖市、计划单列市、新疆生产建设兵团，以下统称省）2025年中央财政城乡居民基本医疗保险补助预算（项目代码：10000013Z135080009032，详见附件）。

有关医药零售企业： 为加快推进药品追溯码在医保领域的监管应用，打击倒卖药品黑色产业，纠治串换药品等违法违规行为，帮助企业防止产品被假冒，维护广大参保人用药安全和合法权益，支持企业高质量发展，助力健全完善药品追溯管理体系，我们拟召开加强药品追溯码医保监管应用恳谈活动，现邀请部分医药零售企业派员参加，其他医药零售企业也可自行报名申请参加，有关事项通知如下。

为优化完善“医保医用耗材分类与代码”中的“医保通用名”，助力医保管理更加科学、精细、高效，国家医保局组织力量修订了血管介入支架等7类医用耗材医保通用名，现向社会公开征求意见。

党的二十届三中全会审议通过的《中共中央关于进一步全面深化改革、推进中国式现代化的决定》提出“加快建立长期护理保险制度”。为深入贯彻落实党中央、国务院决策部署，国家医疗保障局会同相关部门在前期推进制度试点工作基础上，正在系统谋划制度设计，研究配套政策措施，加快推进建立适合我国经济发展水平和老龄化发展趋势的长期护理保险制度，着力解决失能人员长期护理基本保障需求。

为加强医保信息化与大数据理论研究和学术交流，助推医疗保障制度完善和发展，提高医疗保障服务质量和效率，提升医疗保障治理能力和水平，服务支撑健康中国建设，经中国医疗保险研究会第三届五次常务理事会审议通过，决定成立中国医疗保险研究会信息化与大数据专业委员会（以下简称专委会）。

现将《广东省医疗保障局转发关于规范医保药品外配处方管理的通知》（粤医保函〔2024〕265号）转发给你们，并提出以下要求，请遵照执行： 定点医疗机构应当严格执行医疗保险目录管理相关规定，优先使用医疗保险目录内的药品、诊疗项目、医用耗材。

根据北京市高级人民法院终审宣判李鹏辉骗保案《刑事裁定书》相关内容，经调查，涉李鹏辉案的8家医疗机构违反《北京市医疗保障定点医疗机构服务协议书》及医疗保障有关规定。

医疗服务价格项目是医疗机构提供诊查、护理、手术、检查、检验等各项医疗服务时收取费用的计价单元，依法实行属地管理。目前，国家医保局正以编制出台医疗服务价格项目立项指南的方式，统一指导各地规范医疗服务价格项目，现已印发护理、综合诊查、康复等17批立项指南，其余立项指南将陆续编制发布。

为加快编制统一的医疗服务价格项目规范，推动各地对接落地价格项目立项指南，促进医疗服务高质量发展，国家医保局定于11月23日（星期六）举办医疗服务价格项目立项指南首场解读直播，现将有关事项公告如下： 一、 现场活动安排 活动于下午3:00开始，活动分为六部分，依次为价格招采司介绍概况，价采中心介绍医疗…

为深入贯彻落实党的二十届三中全会精神，持续深化医保支付方式改革，更好发挥医保促进三医协同发展和治理的积极作用，全面总结梳理各地在深入推进医保支付方式改革过程中的典型经验做法，讲好“医保支付改革故事”，分享“医保支付改革经验”，用好“医保支付方式改革方法”，现面向社会开展医保支付改革典型案例征集活动。

为加强医疗保障理论研究和学术交流，助推我国医保高质量发展和深化支付方式改革。经研究，拟成立中国医疗保险研究会支付改革专业委员会（以下简称支付改革专委会）。

近日，国家医保局接到企业反映和群众举报，对各地上传的药品追溯码开展分析后，发现部分定点医药机构在售卖医保报销的东阿阿胶股份有限公司生产的 复方阿胶浆 时，存在药品追溯码重复情况，且均发生医保基金结算，重复情况大于等于3次的共涉及11个省份的46家医药机构（见附件1）。

根据《中华人民共和国社会保险法》第七十条的要求，现将广州市2023年度社会医疗保险信息披露情况通告如下： 一、参保单位数、参保人数、人员结构 截至2023年末，全市职工基本医疗保险、生育保险参保单位分别为77.46万户、77.27万户。