汇流

北京医疗保险协会成立于2012年，是经北京市民政局批准成立的社会民间团体组织，主要任务包括组织开展北京市医疗保障政策研究、技术标准研究、数据分析、举办相关学术交流和政策宣传培训活动，为政府和医保定点医疗机构、定点药店以及医药企业等搭建沟通交流平台。

为满足北京市参保人员医疗保障需求，按照《北京市医疗保障局关于印发<北京市医疗机构医疗保障定点管理暂行办法>的通知》（京医保发〔2021〕30号）文件的规定，确定北京市海淀区北太平庄街道锦秋知春社区卫生服务站等59家医疗机构纳入北京市医疗保障定点医疗机构协议管理，签订医疗保障定点医疗机构服务协议（以下简称“服务协议”），自2022年8月1日起为参保人员提供医疗保障服务。

北京丰台国康中西医结合医院、北京丰台三路居中西医结合医院因违反基本医疗保险有关规定，被北京市医疗保险事务管理中心给予黄牌警示。黄牌警示期间，上述2家定点医疗机构能够积极查找问题，对存在问题进行全面整改，完善基本医疗保险各项规章制度，加强管理，制定落实医疗保险政策规定的有效措施，符合医疗保险定点医疗机…

一、背景依据 《关于阶段性缓缴职工基本医疗保险单位缴费的通知》（医保发〔2022〕21号）。 二、目标任务 按照国家要求，落实本市参保单位阶段性缓缴职工基本医疗保险单位缴费的工作，切实保障基本民生，助力企业纾困解难。

为贯彻党中央、国务院决策部署，根据《国家医保局 国家发展改革委 财政部 国家税务总局关于阶段性缓缴职工基本医疗保险单位缴费的通知》（医保发〔2022〕21号）精神，切实保障基本民生，助力企业纾困解难，现就本市阶段性缓缴职工基本医疗保险（以下简称职工医保）单位缴费的有关工作通知如下： 一、对本市所有参…

根据《国家医保局 国家发展改革委 财政部 国家税务总局关于阶段性缓缴职工基本医疗保险单位缴费的通知》（医保发〔2022〕21号）以及《北京市医疗保障局 北京市发展和改革委员会 北京市财政局 国家税务总局北京市税务局关于阶段性缓缴职工基本医疗保险单位缴费的通知》（京医保发〔2022〕26号）文件精神…

一、《办法》出台的背景及意义 2020年7月30日，国家医疗保障局印发《基本医疗保险用药管理暂行办法》（国家医疗保障局令第1号，以下简称国家医保局1号令）。

一、背景依据 落实国家医保局《国家医疗保障局办公室关于认定部分药品医保目录归属的通知》（医保办发〔2022〕12号） 二、目标任务 对《北京市基本医疗保险工伤保险和生育保险药品目录》药品归属进行明确。

为做好本市基本医疗保险药品管理工作，依据《基本医疗保险用药暂行办法》（国家医疗保障局令第1号），北京市医疗保障局制定了《北京市基本医疗保险用药管理暂行办法》，现印发给你们，请认真学习，遵照执行。

根据《国家医疗保障局办公室关于认定部分药品医保目录归属的通知》（医保办发〔2022〕12号），为做好本市基本医疗保险、工伤保险药品目录管理工作，现就有关问题通知如下： 一、“碳酸钙D3颗粒（II）”属于医保目录内药品。

为进一步完善我市疾病诊断相关分组（CHS-DRG）付费工作，在发挥CHS-DRG引导规范医疗行为作用的同时，激发新药新技术创新动力。经研究，决定试行CHS-DRG付费新药新技术除外支付管理办法。

根据国家医保局、人力资源社会保障部《关于印发<国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2021年）>的通知》（医保发〔2021〕50号）文件要求，为做好本市医保药品目录内非国家医保药品品种的消化工作，现就有关问题通知如下： 一、将“头孢尼西注射剂”等141个非国家医保药品目录品种从本市医保药品目录删除（详见附件）。

为加强定点医药机构管理，维护医疗保险基金安全，深入开展打击欺诈骗保专项治理工作，北京市及各区医疗保险经办机构通过专项检查，发现部分定点医疗机构违反《北京市基本医疗保障定点医疗机构服务协议书》及基本医疗保险有关规定。

一、背景依据 中共中央国务院《关于深化医疗保障制度改革的意见》（中发〔2020〕5号） 国家医保局等八部委《关于印发深化医疗服务价格改革试点方案的通知》（医保发〔2021〕41号） 二、目标任务 根据国家有关文件要求，结合本市实际，制定本实施意见，建立健全医疗服务价格动态调整机制。

根据中共中央、国务院《关于深化医疗保障制度改革的意见》和国家医保局等八部委《关于印发〈深化医疗服务价格改革试点方案〉的通知》（医保发〔2021〕41号）精神，结合本市实际，制定本实施意见。

为满足北京市参保人员医疗保障需求，按照《北京市医疗保障局关于印发<北京市医疗机构医疗保障定点管理暂行办法>的通知》（京医保发〔2021〕30号）及《关于开展2021年新增基本医疗保险协议管理定点医疗机构工作的通知》（京医保中心发〔2021〕61号）文件的规定，确定北京市海淀区海淀街道稻香园社区卫生服…

为满足参保人员医疗保障需求，根据《北京市医疗保障局关于印发<北京市医疗机构医疗保障定点管理暂行办法>的通知》（京医保发〔2021〕30号）规定，符合认定条件和具备执行医保协议能力的医疗机构可自愿申请纳入定点医疗机构范围，现将有关问题通知如下： 一、申请范围 符合本市医疗保障行政部门统一确定定点医疗机…

为满足参保人员医疗保障需求，根据《北京市医疗保障局关于印发<北京市零售药店医疗保障定点管理暂行办法>的通知》（京医保发〔2021〕31号）规定，符合认定条件和具备执行医保协议能力的零售药店可自愿申请纳入定点零售药店范围，现将有关问题通知如下： 一、申请范围 符合本市医疗保障行政部门统一确定定点零售药…

为进一步做好北京市基本医疗保险定点医疗机构管理工作，方便参保人员就医，我们对全市基本医疗保险定点医疗机构从总额费用控制、服务量、次均费用控制和医疗保险管理情况等方面进行考评，决定在原有北京市基本医疗保险A类定点医疗机构的基础上，增补北京大学国际医院、首都医科大学附属北京佑安医院、北京博爱医院、北京丰…

为满足北京市参保人员医疗保障需求，按照《北京市医疗保障局关于印发<北京市医疗机构医疗保障定点管理暂行办法>的通知》（京医保发〔2021〕30号）及《关于开展2021年新增基本医疗保险协议管理定点医疗机构工作的通知》（京医保中心发〔2021〕61号）文件规定，确定北京市朝阳区垡头第二社区卫生服务中心等…

为满足北京市参保人员医疗保障需求，按照《北京市医疗保障局关于印发<北京市医疗机构医疗保障定点管理暂行办法>的通知》（京医保发〔2021〕30号）及《关于开展2021年新增基本医疗保险协议管理定点医疗机构工作的通知》（京医保中心发〔2021〕61号）文件规定，确定北京市延庆区香水园社区卫生服务中心等1…

根据《北京市基本医疗保险规定》(北京市人民政府令第158号)和《北京市基本医疗保险定点医疗机构服务协议书》有关条款，做出如下处理决定： 一、北京市医疗保险事务管理中心自2022年4月22日解除与北京东方古本中医医院签订的基本医疗保险服务协议，并追回违规费用。

一、 背景依据 为进一步做好本市新冠肺炎疫情防控工作，制定相关政策文件。 二、目标任务 新增新型冠状病毒抗原检测价格项目。 三、涉及范围 本市公立医疗机构、非营利性医疗机构、医保定点医疗机构。

根据《北京市基本医疗保险定点医疗机构服务协议书》有关条款，做出如下处理决定： 一、给予北京汇海中医医院、北京市房山区窦店中心卫生院、北京市房山区十渡中心卫生院全市通报批评，并追回违规费用。

现将《2022年北京市医疗保障重点工作》印发给你们，请结合实际认真抓好贯彻落实。 北京市医疗保障局 2022年3月16日 2022年北京市医疗保障重点工作 坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实党的十九大和十九届历次全会和市委全会精神，在市委市政府的坚强领导和国家局领导下，弘扬伟…

2022年1月26日至1月30日，市医疗保障局在市政府门户网站（“首都之窗”）和本单位门户网站对《北京市长期护理保险制度扩大试点实施意见（征求意见稿）》（以下简称征求意见稿）向社会公开征集意见。

一、 背景依据 为进一步完善本市医疗服务价格政策，制定相关政策文件。 二、目标任务 规范部分医疗服务价格项目，明确基本医疗保险和工伤保险报销政策。

为进一步完善本市医疗服务价格政策，现就规范调整部分医疗服务价格项目有关事项通知如下。 一、规范调整本市公立医疗机构63项医疗服务价格项目，同时明确基本医疗保险和工伤保险报销政策（详见附件1）。

为加强定点医药机构管理，维护医疗保险基金安全，深入开展打击欺诈骗保专项治理工作，北京市及各区医疗保险经办机构通过专项检查，发现部分定点医疗机构违反《北京市基本医疗保险定点医疗机构服务协议书》及基本医疗保险有关规定。