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为落实国家医保局、财政部、国家税务总局《关于做好2023年城乡居民基本医疗保障工作的通知 》（医保发〔2023〕24号）文件要求，进一步完善城乡居民基本医疗保险政策，减轻参保人员医疗费用负担，现就调整2024年城乡居民基本医疗保险筹资标准及相关政策通知如下： 一、2024年本市城乡居民基本医疗保险筹…

一、 背景依据 进一步落实《国务院办公厅 关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》（国办发〔2017〕53号）、《国务院办公厅 关于印发治理高值医用耗材改革方案的通知》（国办发〔2019〕37号）等有关规定要求。

为充分发挥CHS-DRG付费改革对医疗机构使用带量采购耗材的导向作用，发挥政策协同效应，合理兑现临床价值，经研究，决定在本市推行DRG付费和带量采购联动管理工作（以下简称“DRG联动采购”）。

一、背景依据 为持续强化社会监督作用，共同维护医疗保障基金安全，国家医保局办公室 财政部办公厅联合印发了《关于印发〈违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法〉的通知》(医保办发〔2022〕22号)。

为进一步适应医保基金监管新形势，持续强化社会监督作用，共同维护医疗保障基金安全，根据《国家医保局办公室 财政部办公厅关于印发〈违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法〉的通知》(医保办发〔2022〕22号)有关规定，现将《北京市违法违规使用医疗保障基金举报奖励实施细则》印发给你们，请遵照执行。

根据《北京市医疗保障定点医疗机构服务协议书》有关条款，做出如下处理决定： 一、北京市医疗保险事务管理中心自2023年12月29日解除与北京三诺健恒糖尿病医院签订的医疗保障服务协议，并追回违规费用。

根据北京市2023年度公开遴选公务员工作安排，现就北京市医疗保障局2023年度公开遴选公务员面试有关事宜通知如下： 一、面试人员名单 面试时间 职位名称 姓名 （按姓氏笔画排序） 准考证号 11月25日 （上午） 医保支付管理岗 何丽月 202322010102 二、面试安排 面试地点位于北京市丰台…

京医保中心发〔202 3 〕 31 号 各区医疗保障经办机构，各有关定点医药机构： 为加强我市医疗保障定点医药机构协议管理工作，根据《北京市医疗保障局关于印发<北京市医疗机构医疗保障定点管理暂行办法>的通知》（京医保发〔2021〕30号）和…

一、 背景依据 根据国家医保局等八部委《关于印发<深化医疗服务价格改革试点方案>的通知》（医保发〔2021〕41号）等相关文件精神，进一步完善本市新增医疗服务价格项目申报及管理有关政策。

根据国家医保局等八部委《关于印发〈深化医疗服务价格改革试点方案〉的通知》（医保发〔2021〕41号）等相关文件精神和《北京市医疗保障局关于进一步完善本市新增医疗服务项目价格管理工作的通知（暂行）》（京医保发〔2022〕5号）有关规定，为更好促进医疗技术创新发展和临床应用，结合本市实际，现就进一步完善本市新增医疗服务价格项目申报及管理政策有关事项通知如下。

本市参加京津冀“3+N”联盟吻合器类医用耗材到期接续采购工作（以下简称“吻合器类集采”）已形成中选结果，根据省际联盟采购工作安排，结合《北京市医疗保障局关于进一步加强本市药品、医用耗材阳光采购管理有关事项的通知》（京医保办〔2023〕9号），现就做好吻合器类集采到期接续中选结果执行有关工作通知如下： 一、采购品种 接续品种为管型/端端吻合器和痔吻合器两类医用耗材。

为更好满足参保患者合理的用药需求，提高谈判药品的可及性，根据《关于进一步做好国家医保谈判药落地试点工作的通知》（京医保发〔2023〕15号）等文件规定，确定北京金象大药房医药连锁有限责任公司日斤立金象大药房等18家国家医保谈判药品“双通道”管理试点药店，自2023年10月28日起执行。

为加强我市医疗保障定点医药机构协议管理工作，根据《北京市医疗保障局关于印发<北京市医疗机构医疗保障定点管理暂行办法>的通知》（京医保发〔2021〕30号）和《北京市医疗保障局关于印发<北京市零售药店医疗保障定点管理暂行办法>的通知》（京医保发〔2021〕31号）等文件的有关规定，经市、区医保经办机构审核，现决定对定点医药机构协议管理的有关事项予以动态调整。

为加强定点医药机构管理，维护医疗保险基金安全，深入开展打击欺诈骗保专项治理工作，北京市及各区医疗保险经办机构通过专项检查，发现部分定点医药机构违反《北京市医疗保障定点医疗机构服务协议书》《北京市医疗保障定点零售药店服务协议书》及医疗保障有关规定。

北京市通州区永乐店镇应寺村社区卫生服务站因违反医疗保险有关规定，被北京市医疗保险事务管理中心给予黄牌警示。黄牌警示期间，北京市通州区永乐店镇应寺村社区卫生服务站能够积极查找问题，对存在问题进行全面整改，完善医疗保险各项规章制度，加强管理，制定落实医疗保险政策规定的有效措施，市、区医疗保险管理部门分别…

一、背景依据 落实国家医保局、国家卫生健康委《关于建立完善国家医保谈判药品“双通道”管理机制的指导意见》（医保发〔2021〕28号）。 二、目标任务 进一步完善本市国家谈判药品“双通道”管理。

为进一步做好国家医保谈判药品（以下简称国谈药）落地工作，拓展参保患者用药购药渠道，根据《国家医保局 国家卫生健康委关于建立完善国家医保谈判药品“双通道”管理机制的指导意见》（医保发〔2021〕28号），建立完善国谈药“双通道”管理机制，事关人民群众切身利益，为更好满足参保人用药需求，提升医保基金保障…

为加强我市医疗保障定点医药机构协议管理工作，根据《北京市医疗保障局关于印发<北京市医疗机构医疗保障定点管理暂行办法>的通知》（京医保发〔2021〕30号）和《北京市医疗保障局关于印发<北京市零售药店医疗保障定点管理暂行办法>的通知》（京医保发〔2021〕31号）等文件的有关规定，经市、区医保经办机构审核，现决定对定点医药机构协议管理的有关事项予以动态调整。

本市参加京津冀“3+N”联盟关节骨水泥类医用耗材集中带量采购（以下简称“关节骨水泥集采”）已形成中选结果，根据省际联盟采购工作安排，结合《北京市医疗保障局关于进一步加强本市药品、医用耗材阳光采购管理有关事项的通知》（京医保办〔2023〕9号），现就做好关节骨水泥集采中选结果执行有关工作通知如下： 一、采购品种和约定采购量 （一）采购品种。

根据《北京市医疗保障局关于执行国家组织人工关节类及京津冀“3+N”联盟起搏器类、人工晶体类、吻合器类等医用耗材集中带量采购中选结果等有关事项的通知》（京医保办发〔2022〕6号），本市自2022年4月30日起全面执行国家组织人工关节集中带量采购（以下简称“人工关节集采”）中选结果已满一年。

一、 背景依据 为进一步完善本市医疗服务价格政策，经国家医保局审核，新增部分医疗服务价格项目。 二、目标任务 支持本市医疗技术创新发展，新增相关医疗服务价格项目。

为进一步完善本市医疗服务价格政策，支持医疗技术创新发展和临床应用，现就新增医疗服务价格项目有关事项通知如下。 一、新增5项医疗服务价格项目（附件），由公立医疗机构按照公平合法、诚实信用、质价相符的原则，综合成本测算结果、与技术难度、风险程度相近的项目比价关系以及患者承受能力等因素合理制定试行价格，并按程序向市医保局备案。

为保障参保单位和个人权益，现将社保系统切换期间的医疗保险有关业务办理事项通知如下： 一、社保系统切换期间，基本医疗保险业务可通过线上、线下渠道正常办理。

为加强我市医疗保障定点医药机构协议管理工作，根据《北京市医疗保障局关于印发<北京市医疗机构医疗保障定点管理暂行办法>的通知》（京医保发〔2021〕30号）和《北京市医疗保障局关于印发<北京市零售药店医疗保障定点管理暂行办法>的通知》（京医保发〔2021〕31号）等文件的有关规定，经市、区医保经办机构审核，现决定对定点医药机构协议管理的有关事项予以动态调整。

为确保本市参保单位和参保个人按时足额缴纳2023年度社会保险费，现就各项社会保险缴费工资基数上下限通告如下： 一、自2023年7月起，本市2023年度企业职工基本养老保险、失业保险、工伤保险、职工基本医疗保险（含生育）月缴费基数上限确定为33891元，月缴费基数下限为6326元。

北京龙禧医院因违反医疗保险有关规定，被北京市医疗保险事务管理中心给予黄牌警示。黄牌警示期间，北京龙禧医院能够积极查找问题，对存在问题进行全面整改，完善医疗保险各项规章制度，加强管理，制定落实医疗保险政策规定的有效措施，市、区医疗保险管理部门分别对北京龙禧医院进行了检查，认为整改后符合医疗保险定点医疗机构的条件，经研究决定，取消对北京龙禧医院的黄牌警示。

为加强我市医疗保障定点医药机构协议管理工作，根据《北京市医疗保障局关于印发<北京市医疗机构医疗保障定点管理暂行办法>的通知》（京医保发〔2021〕30号）和《北京市医疗保障局关于印发<北京市零售药店医疗保障定点管理暂行办法>的通知》（京医保发〔2021〕31号）等文件的有关规定，经市、区医保经办机构审核，现决定对定点医药机构协议管理的有关事项予以动态调整。

因历史采购数据统计偏差，经医疗机构DRG联动采购集团研究决定，对《北京市医疗机构DRG付费和带量采购联动管理方案（第2号）》中第17组“非压力感应治疗导管-磁定位-非冷盐水-双弯”进行勘误调整，将其分组基准价调整为18762元，特此通知。