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致社会各界: 为加强医疗保障理论研究和学术交流，推动我国医保事业高质量发展，中国医疗保险研究会（以下简称“研究会”）根据《社会团体登记管理条例》和研究会《章程》规定，并经国家医疗保障局同意，即将启动第四届换届工作，现面向社会各界征集单位会员和个人会员。

根据广东省医疗保障局关于优化企业职工生育津贴发放方式的要求，自2025年12月1日（含当日，下同）起，广州市职工生育保险参保职工的生育津贴依职工本人申请，直接发放至个人。

【案例一】 广州浩华中医诊所有限公司伪造医学文书骗取医疗保障基金案件。 根据投诉举报线索，经广州市医疗保障局调查发现，广州浩华中医诊所有限公司通过伪造医学文书方式骗取医疗保障基金。

为贯彻落实《中共中央 国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》《国家医疗保障局 国家中医药管理局关于医保支持中医药传承创新发展的指导意见》《国家医保局办公室 国家中医药局综合司关于开展中医优势病种按病种付费试点工作的通知》等文件精神,进一步深化医保支付方式改革，遴选中医优势病种，推进中医优势病种按病种付费试点工作，现发布适宜按病种付费的中医优势病种推荐目录。

根据2025全国智慧医保大赛公告规则，大赛组办方组织专业评委对180个进入决赛的项目进行评审。180个决赛项目不分领域，在上海浦东新区公证处的见证下对决赛队伍随机分为A、B、C、D、E五组，每组各36个团队进行决赛答辩评审。

国家医保局 在小说阅读器读本章 去阅读 在公众号小说中沉浸阅读 中国医保，一生守护！维护医保基金安全，人人有责！打击欺诈骗保举报电话：010-89061396，010-89061397；

广州市城乡居民医保参保人： 因省税务部门于2025年11月1日至9日期间暂停办理社会保险费业务，即日起至11月9日完成城乡居民参保登记确认的参保人，请于11月12日后通过“粤税通”办理城乡居民医保费缴费。

2025年第6号 因社会保险费政策调整，2025年11月1日00:00至11月9日24:00，广东省电子税务局、粤税通、粤省事、办税服务厅和自助办税终端等各类办费渠道，暂停我省缴费人办理各项社会保险费业务。

为做好按病种付费分组方案优化调整工作，推动医保支付方式改革走深走实，赋能医疗机构高质量发展，国家医疗保障局在官网和微信公众号、“国家医保服务平台”APP、微信及支付宝小程序设立“按病种付费分组方案意见收集”功能模块，广泛听取各方对按病种付费分组方案调整的意见建议。

为做好职工基本养老保险参保缴费和待遇计发相关工作，根据有关规定，现就2025年职工基本养老保险缴费基数上下限和基本养老金计发基数有关问题通知如下： 一、自2025年1月1日起，全省机关事业单位养老保险缴费基数上限调整为27549元，缴费基数下限调整为5510元；

根据《关于公开发布第一批智能审核规则库规则和知识点的通知》（京医保中心发〔2025〕15号）的有关要求，现决定公开第二批次“药品女性专用”“药品男性专用”2类规则对应知识点明细（共计6952条）。

为做好长期护理保险政策解读，推动长期护理领域协会、商会更好参与长期护理保险制度体系建设，国家医保局定于2025年10月24日（星期五）上午9:00-10:30举办长期护理保险政策解读和答疑活动。

致社会各界： 为应对人口老龄化、慢病年轻化，进一步优化和提升慢性病管理服务，促进“三医”协同发展和治理，助推我国医保事业高质量发展，支撑健康中国建设，经国家医疗保障局同意并由中国医疗保险研究会审议通过，决定成立中国医疗保险研究会慢病管理专业委员会（以下简称“专委会”）。

公网安备 44010602000929号 扫码进入 “穗好办”公众号 了解更多办事资讯 扫码进入 “穗好办”微信小程序 政务查办更快捷 扫码打开 “穗好办”APP 超万项政务服务轻松办 广州12345 我要办 信用信息 公示 我要信访 智能问答 应用 生态广州 数据 空气负（氧） 离子浓度 PM 2…

根据国家、省、市有关政策规定，为充分做好大中专院校学生医疗保障工作，我市正式启动2026年度大中专院校学生城乡居民基本医疗保险（以下简称城乡居民医保）参保缴费工作，现将有关事项通告如下： 一、适用对象 本市行政区域内的各类高等学校、中等职业技术学校、技工学校及科研院所等院校的全日制在校学生（以下简称大中专学生）。

为持续深入推进全民参保计划，切实保障参保人员医保权益，根据《国务院办公厅关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》（国办发〔2024〕38号）《广州市社会医疗保险规定》（广州市人民政府令 第193号）《广州市人民政府办公厅关于印发广州市城乡居民社会医疗保险办法的通知》（穗府办规〔2021〕14号）…

为进一步巩固全民参保成果，广泛宣传全民参保，弘扬医保正能量，我们举办了2025年全民参保宣传短视频大赛，面向全国广泛征集相关短视频作品。按照公平、公正、公开原则，通过初评、复评和终评，形成优秀作品获奖名单。

为严厉打击欺诈骗保和违规使用医保基金行为，切实守护参保群众的“看病钱”“救命钱”，国家医保局近期在全国范围内部署开展医保基金管理突出问题专项整治“百日行动”，深入打击倒卖医保回流药、违规超量开药、骗取生育津贴等违法违规使用医保基金行为。

为严厉打击欺诈骗保和违法违规使用医保基金行为，维护医保基金安全和参保群众合法权益，根据国家医疗保障局《关于开展医保基金管理突出问题专项整治“百日行动”的通知》及相关工作部署，广东省医保局决定从即日起至2025年12月底，面向社会公开征集本省医保基金管理突出问题专项整治“百日行动”线索。

为做好长期护理保险政策解读，推动商业保险机构更好参与长期护理保险制度体系建设，国家医保局定于2025年10月18日（星期六）上午9:00-10:30举办长期护理保险政策解读和答疑活动。

- 为严厉打击欺诈骗保和违规使用医保基金行为，切实守护参保群众的“看病钱”“救命钱”，国家医保局近期在全国范围内部署开展医保基金管理突出问题专项整治“百日行动”，深入打击倒卖医保回流药、违规超量开药、骗取生育津贴等违法违规使用医保基金行为。

现将《广东省医疗保障局关于开展医疗服务价格规范治理（第六批）的通知》（粤医保函〔2025〕205号）转发你们，于2025年10月15日起实施，请遵照执行。

近期，部分地区陆续发现定点零售药店（下称“定点药店”）对医保非医保患者采用“阴阳价格”（歧视性价格）行为，即完全相同的药品销售给医保患者的价格高于非参保患者。