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一、赛事介绍 为深入贯彻落实习近平总书记关于加快数字中国建设和发展新质生产力的重要指示，积极挖掘医保数据作为新的生产要素在科技创新、经济发展和政府治理等领域的应用价值和赋能潜力，在发展新质生产力的探索实践中体现医保担当、贡献医保力量，国家医疗保障局决定在充分总结吸收2021-2022年举办的“智慧医…

近日，国家医保局联合最高人民法院、最高人民检察院、公安部、财政部、国家卫生健康委印发了《2024年医保基金违法违规问题专项整治工作方案》（以下简称《方案》），在全国范围开展医保基金违法违规问题专项整治工作。

为进一步深化医保支付方式改革，广泛听取医疗机构、医护人员对按病组（DRG）和病种分值（DIP）付费改革的意见建议，促进医保、医疗、医药协同发展和治理，国家医保局定于本周召开会议，组织集中座谈交流，欢迎广大医疗机构管理者、医护人员报名。

为做好医保基金监管相关法律法规科普宣教工作，进一步提升宣传效果，充分调动激发广大人民群众参与维护医保基金安全的积极性和主动性，现面向公众征集2024年度打击欺诈骗保宣传画。

2024全国智慧医保大赛即将举办，组办方目前正在抓紧建设完善大赛官网。为进一步凸显大赛的开放创新特色，为参赛团队提供更加智慧高效的赛事服务，组办方拟在大赛官网上设置赛事AI助手，为此特公开征集技术服务商，提供智慧医保大赛AI助手服务。

最高人民法院 最高人民检察院 公安部印发《关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见》的通知 法发〔2024〕6号 各省、自治区、直辖市高级人民法院、人民检察院、公安厅（局），解放军军事法院、军事检察院，新疆维吾尔自治区高级人民法院生产建设兵团分院，新疆生产建设兵团人民检察院、公安局： 为依法惩治医…

一、起草背景 儿童是家庭的希望，是国家和民族的未来，儿童依法参加基本医疗保险，对于保障儿童健康成长具有重要意义，也是千万家庭幸福生活的重要保障。

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为贯彻落实党中央、国务院决策部署，保障人民群众获得高质量、有效率、能负担的口腔种植服务，满足人民群众对美好生活的向往，切实降低社会成本，促进口腔种植行业健康有序可持续发展，2022年9月，国家医保局印发了《关于开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知》（医保发〔2022〕27号），在全国范围部署开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理。

为规范长期护理保险制度试点，加强长期护理保险失能等级评估管理，更好保障参保人合法权益，近日，国家医保局会同财政部印发了《长期护理保险失能等级评估管理办法（试行）》（医保发〔2023〕29号，以下简称《管理办法》）。

为加强长期护理保险失能等级评估管理，保障参保人合法权益，根据《国家医保局 财政部关于扩大长期护理保险制度试点的指导意见》（医保发〔2020〕37号），国家医保局、财政部联合制定了《长期护理保险失能等级评估管理办法（试行）》，现印发给你们，请认真贯彻落实。

为贯彻落实党中央、国务院决策部署，进一步提高参保人员的用药保障水平，按照《基本医疗保险用药管理暂行办法》及《2023年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案》要求，国家医保局、人力资源社会保障部组织调整并制定了《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2023年）》（以下简称《2023年药品目录》），现予印发，请遵照执行。

按照《2023年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案》，国家医保局组织专家对2023年通过国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（以下简称2023年国家医保药品目录）调整形式审查的申报药品进行了综合评审。

中国医疗保险研究会（以下简称“研究会”）是由国家医疗保障局主管的全国性、学术性社会团体，主要任务是围绕国家医疗保障工作大局和重点任务，积极开展医疗保障的理论研究、政策研究、技术标准研究和数据分析等工作，举办相关学术交流和宣传培训活动，为国家医疗保障事业发展提供理论支持和技术支撑。

近期，根据企业反馈的信息，我们对“磷酸瑞格列汀片”“吸入用盐酸氨溴索溶液”两个药品2023年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整形式审查结果进行了再次复核。

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2023年8月18日至24日，我局向社会公示了《2023年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整通过初步形式审查的申报药品名单》。

按照《2023年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案》和《2023年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整申报指南》，我局组织力量对2023年医保药品目录调整的药品申报资料进行了初步形式审查。

根据2023年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（以下简称国家医保药品目录）调整工作安排，在相关部门的支持下，国家医保局近期对申报药品进行了初步形式审查，并对通过审查的药品和信息进行了公示。

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根据工作安排，现将《2023年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案》以及《2023年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整申报指南》正式公布。

近日，国家医保局在官网公布了《2023年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案》（《方案》），标志着2023年国家医保药品目录调整工作即将启动。

2022年，国家医保局联合财政部、国家卫生健康委、国家中医药局等部门，按照《关于开展2022年度医疗保障基金飞行检查工作的通知》要求，在全国范围内组织医保基金飞行检查（简称“飞检”）。

为加强医疗保障基金智能审核和监控知识库、规则库（以下简称“两库”）建设，提升监管效能，促进基金安全高效、合理使用，国家医疗保障局组织编制了《医疗保障基金智能审核和监控知识库、规则库框架体系（1.0版）》（以下简称“1.0版国家两库框架体系”）。

为加强医疗保障基金智能审核和监控知识库、规则库（以下简称“两库”）建设，提升监管效能，促进基金安全高效、合理使用，国家医疗保障局组织编制了《医疗保障基金智能审核和监控知识库、规则库框架体系（1.0版）》（以下简称“1.0版国家两库框架体系”）。

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近日，国家医保局联合最高人民检察院、公安部、财政部、国家卫生健康委印发了《2023年医保领域打击欺诈骗保专项整治工作方案》（以下简称《方案》），在全国范围开展医保领域打击欺诈骗保专项整治工作。